IDP: 0479. Алгоритм забора биологического материала и работа с лабораторными данными в медицинской информационной системе (МИС): оформление направлений, ведение учёта случаев ГВ/ГС/ГD и ВИЧ-инфекции

Программа включает модули:

Назначение. Врач в МИС открывает электронную медкарту пациента, создаёт направление на исследование. В системе он выбирает нужные тесты из справочника, заполняет обязательные поля (данные пациента, диагноз, источник финансирования — ОМС, ДМС и т.п.). 

Забор. В процедурном кабинете сотрудник (медсестра) находит заявку в МИС (часто по штрихкоду на направлении или по ФИО пациента). Во время забора система фиксирует факт взятия биоматериала, дату, время, иногда — кто именно брал пробу. На этом этапе часто происходит маркировка: на контейнеры с биоматериалом наклеивают этикетки со штрихкодом, который связывает пробу с заявкой в системе. 

Приём в лаборатории. В лаборатории (или в модуле ЛИС внутри МИС) сотрудник сканирует штрихкоды, подтверждает приём материала. Система обновляет статус заявки. 

Исследование и результат. Лаборанты проводят анализы. Результаты вводятся в систему (иногда напрямую с анализаторов через интеграцию — система сама подхватывает данные). После валидации (проверки) результат передаётся обратно в МИС и появляется в медкарте пациента. 

Работа врача. Врач видит результат в МИС, интерпретирует его, при необходимости назначает дополнительные исследования или корректирует лечение.